关于执业药师注册证的申请表，通常需要包含以下基本信息。
1、姓名：填写申请人全名。
2、性别：填写申请人性别。
3、身份证号：填写申请人身份证号码。
4、出生日期：填写申请人出生日期。
5、学历：填写申请人最高学历。
6、毕业院校：填写申请人毕业的学校名称。
7、专业：填写申请人所学的药学或相关专业。
8、联系方式：填写申请人电话号码和电子邮箱。
9、注册信息：
执业类别如西药执业药师或中药执业药师等。
执业地区填写申请执业的地点或地区名称。
执业范围如药品零售、药品批发等。
注册日期填写注册日期或选择框中选择日期。
注册有效期至填写注册有效期的截止日期。
注册证编号填写注册证的唯一编号。
发证机关盖章处当地药品监管部门或相关机构的盖章位置。
* 其他需要填写的信息，如工作单位、职务等。
申请表中可能还需要提供个人照片，以及签字确认所填信息真实有效等部分，具体的申请表格式可能会因不同地区或机构而有所不同，但基本内容大致相同，您可以咨询当地药品监管部门或相关机构获取具体的申请表样式和要求，请注意确保填写的信息真实、准确，并遵守相关规定和要求，以上信息仅供参考，具体请以当地主管部门的要求为准。
